DISCECTOMIE PERCUTANEE CERVICALE AVEC LE LASER HOLMIUM-YAG

Salim DAHER (Valencia, Vénézuela)

 

 

Nous présentons une étude de 298 malades opérés de hernie discale cervicale par la technique de discectomie percutanée endoscopique avec laser.

Dans le période de janvier 1995 à septembre 2002, nous avons utilisé le laser Holmium-YAG modèle "versa-pulse" de la maison Lumenis (USA) avec différentes fibres, avec et sans vision intradiscale.

L'efficacité de la décompression, la sécurité et la faible élévation thermique, en fin le volume excisé, nous a permis d'obtenir une disparition quasi-immédiate de la symptomatologie clinique.

Nous avons suivi les malades entre 24 et 60 mois , avec une moyenne de 31 mois, avec plus de 90% de succès.

L'excision discale cervicale au laser permet par un contrôle visuel permanent d'apprécier la qualité et l'importance de l'excision discale par vaporisation et rétraction, avec destruction du nucleus, diminution de la pression intra-discale et limitation de l'instabilité post-opératoire.

Elle peut être proposée aux patients qui présentent une atteinte discale sans atteinte arthrosique associée.